人與水產養殖動物共患病多是由水產品烹飪不熟導致，不能一刀切禁養 |
| 出處：科學養魚 作者：楊移斌 水產養殖網 2020-03-17 17:20:00 |
自2019年底至今，新冠肺炎疫情中國乃至全世界造成極大的危害。經相關單位研究調查后，新冠肺炎疫病原確定為SARS-CoV-2。而首次分離鑒定到SARS-CoV-2樣品來自于華南海鮮市場采集，因樣品采集地地名緣故，注定使得水產業與此次疫情結下諸多緣分。一開始就在公眾腦海中形成疫情由水產品引發的錯覺。雖然隨著研究進一步深入，官方定義傳播源可能來自野生動物，自然宿主為云南蝙蝠俠，但中間寄主未可知，甚至并不明確中間宿主一定存在。
再者是一篇“武漢華南海鮮市場供貨商徐翠芹的懺悔文”在70余家微信公眾號轉載流傳，瀏覽量上千萬。編者以“懺悔”“毒素”等詞語為關鍵詞在互聯網上搜索，羅列編造此文以冷飯熱炒的方式在網上傳播。隨后被水產專家及相關媒體辟謠，證實為無中生有。
后來，有從事醫學研究的科研工作者通過生信分析，從受體組成及差異在線比較，得出龜類（西部錦龜、綠海龜、中華鱉）可能是將新冠病毒傳播給人類的潛在中間宿主，但未經實驗性研究證明。研究結果在《醫學病毒學雜志》上發表。此文一出激起千層浪，許多水產著名專家發文予以反駁，同時也引起了政府部門的關注。未經實驗證實的東西，只能是一種猜測、推斷。
綜上，種種跡象表明人們對病毒是否來源于水產養殖動物，一直耿耿于懷。經眾多專家發文，并就目前研究結果來看，沒有證據顯示水產養殖動物與此次疫情有關。但公眾關心的水產養殖動物是否存在共患的疾??？尚無明確答案。本文將就水產養殖動物的主要病原種類進行進行歸納總結，以期拋磚引玉，使此公眾關心的問題越辯越明白。
1.病毒
目前水產動物疾病研究最為透徹的就是病毒病，國家在這方面投入大量人力物力及其他相關資源。目前已經在水產養殖動物體內發現的病毒有呼腸孤病毒、虹彩病毒、彈狀病毒、雙節段RNA病毒、皰疹病毒、對蝦白斑綜合征病毒、中華鱉病毒、對蝦桿狀DNA病毒、小核糖核酸病毒、羅湖病毒及雙順反子病毒等等。其中一些病毒可以引起魚類、兩棲類和爬行類在內的多種水產動物發病，如虹彩病毒科成員，由于其不僅感染蛙，還能跨種傳播感染養殖和野生的各種低等脊椎動物，如引起無尾目的牛蛙、有尾目的大鯢、龜鱉目的中華鱉等兩棲爬行動物高致死率而受到關注。但目前尚未有這些病毒感染人的報道。
2.真菌
水產動物真菌病原種類較少，主要包括水霉、鰓霉、棉霉、絲囊霉菌以及近期筆者在黃顙魚體內分離到的不規則毛霉等。致病機制主要是水產養殖動物出現外傷（如人工或者寄生生物導致的），隨后霉菌寄生，產生潰爛，如果再進一步發生細菌繼發性感染，很可能導致養殖動物快速死亡。不規則毛霉是由中國學者首次報道，分離于一例原發性皮膚病患者，主要引起人類繼發性皮膚感染病例，中國、澳洲、日本、美國及印度等均有病例報告，但尚未有水產養殖動物傳染給人的證據。
3.細菌
細菌性疾病是水產養殖動物所遭遇的病原種類最多、致病機制最復雜、死亡率最高的疾病類型。目前報到的水產養殖動物細菌性疾病病原種類達上百種，最典型的包括氣單胞菌、鏈球菌及弧菌等。
嗜水氣單胞菌是氣單胞菌屬致病種類中的典型代表，幾乎可以導致所有水產養殖動物發病死亡，死亡快且死亡率高。英國學者Thomas將氣單胞菌分為96個血清型，O11、O3、O16、O17及O34為優勢血清型，其中O11、O16、及O34毒力強大，可以導致人類腹瀉。而魚源優勢血清型為O11、O19及O34，國內多則認為為O5和O9，即人與魚之間可能存在可以交叉感染的血清型。據報道嗜水氣單胞菌曾污染西紅柿炒雞蛋從而引起一例食源性疾病暴發，起因即雞蛋中攜帶了嗜水氣單胞菌，那么食用水產養殖動物是否也存在這種可能？
鏈球菌在淡水養殖中導致發病的養殖品種種類日趨增多，主要包括鱘魚、羅非魚、斑點叉尾鮰及黃顙魚等。在淡水養殖中，鏈球菌致病種類有海豚鏈球菌、無乳鏈球菌及停乳鏈球菌等，主要引起魚類腦膜炎及腫嘴等癥狀。據研究表明，人和牛的無乳鏈球菌血清型Ia，III和v可以感染羅非魚，并明確了其感染機制。那么反過來，是否也存在這個可能？
弧菌是海水淡水養殖的大敵，其中霍亂弧菌更是可感染甲殼類、魚類、兩棲類及人等高等動物。目前已經報道對蝦、鮭、魟、白水魚、泥鰍、草魚、蛙、泥鰍、黃金鯽、中華鱉、湘華鯪被霍亂弧菌感染致病，其中霍亂弧菌的血清型有非O1/O139群與O1/O139群，而臭名昭著的瘟疫霍亂則是由O1血清群和O139血清群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，中國的甲類傳染病之一。根據監測報道，2013年-2015年共檢測樣品1440份，分離出霍亂弧菌37株，總陽性檢出率為2.57%。其中外環境水體監測陽性率為3.61%，水產品監測陽性率為1.53%，蛙類陽性率最高為21.05%，陽性菌株的優勢血清型為O1群稻葉型，竟然從水體中檢出1 株腸毒素陽性。目前，有報道稱魚缸水中含01群霍亂弧菌，而墨西哥在鮮魚肉中也發現01群霍亂弧菌，同時有不少報道表明霍亂暴發是由水產養殖廢水或者水產品引起的，如香港受污染魚缸水中的霍亂弧菌01群引發疫情等，內地也有甲魚等攜帶霍亂弧菌導致霍亂疫情發生的報道?；魜y弧菌雖然是在自然界長期存在的，但從這可看出水產養殖動物可能作為霍亂弧菌的富集系統，形成潛在病原儲備庫。而國內存在吃泥鰍基本不解剖，直接進行水煮；在吃火鍋時喜歡吃黃顙魚，由于心急，黃顙魚存在沒熟透的情況；燒烤蛙類也是一大美事，同樣可能存在不熟的情況；在中國餐飲店存在衛生隱患，易交叉感染的風險等等飲食習慣及衛生隱患，容易導致霍亂弧菌存活，如馬來西亞報道在油炸水煮魚香腸中O1群霍亂弧菌和副溶血弧菌存活。因此，水產品作為霍亂弧菌保存庫，可能成為人類霍亂傳染源。
腦膜炎敗血伊麗莎白菌最早是引起蛙腦膜炎疾病，為水生動物三類疫病。但近年來，研究發現中華鱘、淡水莫桑比克羅非魚、鱖、黃顙魚、蘆鰻及錦鯉也能感染此細菌導致死亡。腦膜敗血伊麗莎白菌是一種人畜共患病的致病菌，1959年King首次從腦膜炎嬰兒患者脊髓液中分離得到，是導致小孩腦膜炎的主要病原菌，但目前尚無證據證實可以由水產養殖動物傳染給人類。
4.寄生蟲
水生動物（無論是養殖還是野生的）與其他的任何動、植物一樣，在其生長發育的過程中，體內外均可能出現有各種寄生蟲寄生的現象。因為魚類的種類不同，在其體內外寄生的寄生蟲種類也可能是不同的。當魚體上只有少量寄生蟲寄生，對魚體的生長發育不產生不良影響時，養殖業者將這些寄生有寄生蟲的魚體稱為某種寄生蟲的攜帶者，而當魚體上有某種寄生蟲大量寄生并影響到魚體的健康時，就將這些魚類視為發生了寄生蟲病。
目前水產養殖動物寄生蟲也達幾十種，主要分為體內及體外寄生。大部分寄生蟲均不會感染人類或者其他高等脊椎動物，不會引起人魚共患病。因此，即使食用了感染有這種寄生蟲的魚體，也不會危及消費者的健康，如車輪蟲、小瓜蟲及嗜子宮線蟲等等。也的確存在少數魚體上的寄生蟲是可以感染人體的，如華支睪吸蟲、廣州管圓線蟲、棘顎口線蟲及曼氏迭宮絳蟲等。其終宿主為人及其他哺乳動物（狗、貓等），第一中間宿主為淡水螺類，如豆螺、沼螺及涵螺等，第二中間宿主為淡水魚、蝦及蛙等。主要原因在于我國南方地區有吃生魚片習慣的人群中，感染這種寄生蟲的人數就比較多。
5.小結與建議
據中國漁業統計年鑒，2018年全國水產養殖面積7189.52千公頃，2018年全國水產品總產量6457.66萬噸，按當年價格計算2018年全社會漁業經濟總產值25864.47億元，2018年全國漁業人口1878.68萬人，2018年全國漁民人均純收入19885.00元。由此可見，水產養殖業是國民經濟的重要支撐產業，是眾多老百姓活命的營生，更是全國人民魚籃子。不可否認，我們應該在新冠肺炎疫情形勢下，盡量減少對水產養殖的影響，保障養殖生產順利進行，保證人民吃魚安全。因此我們需闡述清楚，新冠肺炎疫情與水產養殖動物無關，但與此同時，我們也應該承認人與水產養殖動物共患病的客觀存在，不能諱疾忌醫。
面對人與水產養殖動物共患病的客觀存在的事實，我們應該認識到此類疾病可防可控，不能因噎廢食，一刀切除了之。據前所述共患病發生多是由水產品烹飪不熟或者交叉污染導致的，因此注意采取措施避免食用不熟水產品以及消除衛生隱患即可杜絕大部分人與水產養殖動物共患疾病的發生。而針對于個別危害較大的寄生蟲疾病，則建議加強檢疫，杜絕帶蟲產品進入市場流通。
針對此次陷入禁養風波的兩棲類及爬行類養殖品種，如蛙、鱉及龜等，雖然這些品種在養殖過程中，會引起環境污染問題，但這些品種特別是蛙可以因地制宜，特別適合扶貧項目，漁民從中獲利頗豐，很多從業者實現脫貧致富。因此建議上級相關主管部門給予這些品種的養殖上予以支持，并呼吁從業者科學養殖，合理規劃，與當地生態環境和諧發展，保障產品質量安全，促進養殖健康可持續發展。
醫諺：醫者仁術，醫者父母心，良醫入世良相心，大醫精誠。作為水生動物執業漁醫，職責不僅是一定要做一名擁合格的漁醫，更要認識到水產動物疾病與公共衛生安全關系，擔負保障養殖，守護人類公共安全的使命。 （本文已被瀏覽 9357 次） |
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